Evaluation et parcours de la personne cérébrolésée

ARTC – 3 octobre 2013 « Evaluation et parcours de la personne cérébrolésée »
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Evaluation et parcours
de la personne cérébrolésée
3 octobre 2013
Amphithéâtre Leriche
CRFTC
Pavillon Leriche RDC
96 rue Didot - 75014 Paris
Résumés par ordre d’intervention
ACTES DE LA JOURNEE
DE L’ASSOCIATION RESEAU TRAUMATISME CRANIEN

ARTC – 3 octobre 2013 « Evaluation et parcours de la personne cérébrolésée »
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Ce document doit être cité comme suit :
Actes de la Journée de l’Association Réseau Traumatisme Crânien Ile-de-France : Evaluation et parcours de la personne
cérébrolésée - ARTC IdF – 3 octobre 2013.
Il peut être reproduit ou diffusé librement pour un usage personnel et non destiné à des fins commerciales ou pour
des courtes citations. Pour tout autre usage, il convient de demander l’autorisation auprès de l’ARTC IdF en écrivant à
l'ARTC IdF à l’adresse suivante : [e-mail].
Compilation des textes et mise en page : Jonathan MARIE.
Photographie : Christelle SATTI

ARTC – 3 octobre 2013 « Evaluation et parcours de la personne cérébrolésée »
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SOMMAIRE
EDITORIAL ................................................................................................................................................. 4
EVALUATION ERGOTHERAPIQUE ET CEREBROLESION : ENJEUX ET SPECIFICITE ................................................................ 5
LA MESURE CANADIENNE DU RENDEMENT OCCUPATIONNEL (MCRO) .................................................................... 11
EVALUATION ECOLOGIQUE DE LA CONDUITE AUTOMOBILE CHEZ LE SUJET TRAUMATISE CRANIEN ...................................... 17
PRESENTATION DU PROGRAMME DE READAPTATION COGNITIVE ET COMPORTEMENTALE POUR PATIENTS CEREBROLESES ........ 21
CREATION D’UN OUTIL GEVA COMPATIBLE CEREBROLESES : LE PAAC ..................................................................... 28
PARCOURS DE LA PERSONNE CEREBROLESEE ...................................................................................................... 33
EVALUATION ET PRISE EN CHARGE EN GROUPE DES DIFFICULTES DE COGNITION SOCIALE CHEZ DES PATIENTS CEREBROLESES : UNE
EXPERIENCE EN CENTRE DE REEDUCATION… ...................................................................................................... 37
TRAUMATISME CRANIEN ET TRANSDISCIPLINARITE : L’EXPERIENCE DU DISPOSITIF INSERTION .......................................... 42
TRANSMISSIONS : COMPLEXITE TOUT AU LONG DU PARCOURS ............................................................................... 47
RESEAU ARTC : GROUPE ERGOTHERAPEUTES EN IMAGES ................................................................................... 51
L’ASSOCIATION RESEAU TRAUMATISME CRANIEN ILE-DE-FRANCE (ARTC) ............................................................... 55
GROUPES DE TRAVAIL DU CRFTC .................................................................................................................. 56

ARTC – 3 octobre 2013 « Evaluation et parcours de la personne cérébrolésée »
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EDITORIAL
Pour cette 1ère Edition, nous avons souhaité vous réunir
autour du thème « Evaluation et parcours de la personne
cérébrolésée ».
Cette journée a un double objectif à la fois de réaliser un état
des lieux des pratiques professionnelles et d’entrevoir, en
partageant avec vous, ce parcours de vie de la personne
cérébrolésée. A travers le regard des professionnels jalonnant
ce parcours, nous avons découvert la réalité de mondes très
différents.
En 2012, un groupe de travail ergothérapeute a vu le jour
sous l’impulsion du Professeur Pascale PRADAT-DIEHL,
présidente de l’Association Réseau Traumatisés Crâniens de
l’Ile-De-France (ARTC), du Docteur Jean-Jacques Weiss et de
James Charanton, directeurs du Centre Ressources Francilien du Traumatisme Crânien (CRFTC).
Deux thèmes principaux ont rapidement émergé autour des pratiques d’évaluations et du parcours des personnes
cérébrolésées, scindant le groupe en deux. Ces deux groupes d’ergothérapeutes nous font part aujourd’hui de leurs
diverses réflexions appuyées sur leur pratique, leur expérience, des modèles et une recherche documentaire.
Ils introduiront les deux demi-journées de ce colloque.
Toutefois, cette journée se veut interprofessionnelle étant donnée la complexité des situations de vie bouleversées.
En effet, nous avons pu noter que la coordination des différents acteurs professionnels avec leur expertise, tout en
tenant compte du rythme de la personne, reste essentielle à mettre en œuvre dans un contexte de santé en pleine
mutation. Le travail en équipe et en réseaux pluriprofessionnels est absolument indispensable afin de répondre avant
tout aux besoins de la personne et de son entourage.
Comme le témoignent toutes les interventions de ce colloque, la participation doit être au cœur des préoccupations
de tous les professionnels accompagnant les personnes cérébrolésées quelles que soient les étapes de leur parcours,
qu’il s’agisse de mettre en place un projet de soins, d’insertion ou même de vie.
Le comité d’organisation a souhaité répartir cette journée en 2 temps forts. Le premier portera sur l’évaluation
ergothérapique auprès de la personne cérébrolésée avec ses enjeux et spécificités. Le deuxième abordera les
pratiques professionnelles aux différentes étapes du parcours de la personne cérébrolésée.
Les actes de la journée de l’Association Réseau Traumatisme Crânien (ARTC) réunissent l’ensemble des résumés
transmis par les intervenants à la fois comme mémoire de leur communication et comme support de travail ultérieur.
Nous tenons à remercier l’équipe du Centre Ressources Francilien du Traumatisme Crânien (CRFTC) pour son action et
son soutien lors des réunions du groupe de travail ainsi que pour la préparation de cette journée.
Bien entendu, nous souhaitons souligner la motivation et l’implication des professionnels ayant participé activement
aux groupes de travail et à la rédaction de ces actes.
Aujourd’hui, nous sommes heureux de pouvoir partager ce moment, avec vous, sur un sujet qui nous mobilise tous.
Comment pouvons-nous ensemble améliorer à toutes les étapes de ce parcours de vie, notre accompagnement
auprès de ces personnes cérébrolésées ainsi que de leur entourage en favorisant au mieux leur participation ?
Très bonne journée !
Emmanuel DUPUIS et Chantal TAILLEFER
Pilotes du groupe travail
CRFTC

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EVALUATION ERGOTHERAPIQUE ET CEREBROLESION :
ENJEUX ET SPECIFICITE
Auteurs :
 Gaëlle JEGOUSSE, ergothérapeute, Rééducation Neurologique, hôpital R. Poincaré- APHP-Garches (92)
 Delphine PAYET CHEVALLIER, ergothérapeute, CSSR-Le Bourget (93)
 Agathe CEBRON de LISLE, ergothérapeute, FAM-ADEP-CICL -Puteaux (92)
 Benoite DOHIN, ergothérapeute, L’ADAPT CMPR Châtillon (92)
 Julie MANTEL, ergothérapeute, ADEF résidences - FAM- Pierrefitte (93)
 Chantal TAILLEFER, cadre de santé, Institut de Formation en Ergothérapie Université Paris Est Créteil (94)
Participants au groupe de travail « les enjeux et les spécificités de la pratique des évaluations » :
 Anne-Marie CAIRE, CAJM La Note Bleue (75)
 Agathe CEBRON de LISLE, ergothérapeute, FAM-ADEP-CICL Puteaux (92)
 Alexia COQUARD, ergothérapeute, CMPR L’ADAPT Châtillon (92)
 Benoite DOHIN, ergothérapeute, CMPR L’ADAPT Châtillon (92)
 Gaëlle JEGOUSSE, ergothérapeute, Rééducation Neurologique, hôpital R. Poincaré- APHP-Garches (92)
 Julie MANTEL, ergothérapeute, ADEF Résidences- FAM Pierrefitte (93)
 Delphine PAYET CHEVALLIER, ergothérapeute, CSSR le Bourget (93)
 Chantal TAILLEFER, cadre de santé, Institut de Formation en Ergothérapie Université Paris Est Créteil (94) -
Pilote du groupe.
Mots clés : évaluations, analyse d’activité, mise en situation, co-construction, ergothérapie
Au printemps 2012, le Centre Ressources Francilien du Traumatisme Crânien (CRFTC) a initié un groupe de
travail rassemblant des ergothérapeutes franciliens concernés par l’accompagnement de personnes cérébrolésées à
toutes les étapes de leur parcours, de la prise en charge sanitaire jusqu’à la réinsertion. Un sous-groupe de travail a
choisi de mener une réflexion sur les enjeux et les spécificités de la pratique des évaluations auprès du public
cérébrolésé. Ce document est le reflet de ces élaborations.
De prime abord les questions relatives aux évaluations ont été multiples et concernaient aussi bien leur nature
que leurs visées : évaluer pour quoi faire ? A destination de qui ? Sont-elles les mêmes dans toutes les structures ?
Qu’en est-il de leur objectivité ? Quels types d’évaluation sont réellement pratiqués ? Proposons-nous des évaluations
qualitatives et/ou quantitatives ? Quels sont les modèles conceptuels sur lesquels nous nous appuyons ? Pratique-t-on
des évaluations sur le lieu de vie de la personne et/ou sur le lieu professionnel (Démarche Précoce d’Insertion) ? Les
évaluations écologiques au domicile ne sont-elles pas trop chronophages et leur intérêt est-il bien compris au sein des
établissements ? Proposons-nous des évaluations croisées : personne, entourage et thérapeute ?