pirarubicine mise à jour le 30.08

Date d’élaboration de la fiche : 25/02/09
Mise à jour le 15/06/10
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PIRARUBICINE
THEPRUBICINE
®
Laboratoires
Génériques
Type de produits
Chimiothérapie
Anthracycline
Action sur l'ADN
Conditions de prescription et de
délivrance
Prescription, délivrance et usage hospitalier
Métabolisme
• Métabolisme hépatique.
• Elimination biliaire.
Alertes
• Contre indications : grossesse, allaitement,
• Vaccin contre la fièvre jaune, vaccins vivants
atténués
• Contraception indispensable pendant toute la
durée du traitement
• Hypersensibilité au produit
• Risque d'une toxicité cardiaque sévère
Indications
• Cancer du sein
Posologie et mode d'administration
Voie veineuse en association
Adaptation posologique en cas d’insuffisance
hépatique et rénale
Ne pas dépasser la dose cumulée de 600 à 700
mg/m²
Mises en garde - effets indésirables
Fréquents :
- Toxicité hématologique
- Toxicité digestive et mucite
- Alopécie
Rares :
- Hépatique : rare, réversible
- Pulmonaire surtout en cas de radiothérapie
- Hypersensibilité
- Veinite, thrombophlébite, nécrose si
extravasation
Médicament leucémogène
Toxicité cardiaque :
Bilan et surveillance cardiaque
indispensable !
- immédiate (dans les 48 heures suivants
l’injection) :
• Modifications du tracé ECG, sans
retentissement clinique patent
• Troubles du rythme plus rares
• Myopéricardite exceptionnelle
- cumulative et retardée (1 mois à 1 an après la
dernière injection)
• Irréversible, accrue par association à
d’autres produits cardiotoxiques, à la
radiothérapie thoracique et en cas de
pathologie cardiovasculaire préexistante
• Troubles du rythme ou cardiomyopathie
évoluant vers l’insuffisance cardiaque
Interactions
• Phénytoïne contre-indiquée
• Précautions avec les anticoagulants