Activité antibactérienne du Dispositif Médical Melipharm sur des

Résultatspréliminaires
Conclusion
•Aucoursdesvingtdernièresannées,lespropriétésantibactériennesdecertainsmiels
ontété abondammentétudiéesinvitro1,2 etinvivo3,4.
•Cestravauxontdémontré l’efficacité decesmielssurdenombreusesbactéries,qu’elles
soientsensiblesourésistantesauxantibiotiques.Lesétudesmenéessurlesmécanismes
del’activité antibactériennedumielontpermisdeconclurequ’ilétaitpeuprobablede
voirunjourémergerdesbactériesrésistantesàceproduitnaturel5,6.
•Comptetenuquedepuisquelquesannées,l’émergencedesBactériesMulti‐Résistantes
(BMR)auxantibiotiquesconstitueuneréellemenacepourlasanté publiquedansde
nombreuxpays7,cespropriétésontincité denombreuxcliniciensà réévaluerl’usagedu
mielencicatrisation,sourcecliniqueimportantedeBMR.
DanscecontexteleslaboratoiresMelipharm ontentreprisdecollaboreravecleCHU
deNîmespourévaluerlespropriétésantibactériennesd’unDispositifMédical(DM)
àbasedemielsurunpanel(>100)desouchesbactériennescliniquesisoléesde
plaiesdupiedchezdespatientsdiabétiques.
Activité antibactérienne du Dispositif Médical Melipharm sur des
Bactéries Multi Résistantes - Résultats préliminaires sur 10 souches
Lesrésultatsdecetteétudepilotesur10souchescliniquesdeS.aureusetP.
aeruginosa isoléesdeplaieschroniquesinfectéesontmontré uneefficacité
comparableduDMMelipharm surdessouchessensiblesauxantibiotiquesetmulti
résistantes.
•CesrésultatspréliminairesmontrentdoncqueleDMMelipharm pourraitêtre
bactéricidevis‐à‐visdebactériesdetypeS.aureusetP.aeruginosa sensiblesou
résistantesauxantibiotiques.
•Utilisé encicatrisation,ilpourraitpermettredecontrôlerlabiochargedanslesplaies,
delimiterlesrecoursauxantibiothérapiesetinfine deréduirelaprobabilité
d’émergencedenouvellessouchesrésistantes.
Référencesbibliographiques
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Europeanantimicrobialresistancesurveillancesystem(EARSS).Annualreport2008.Availableat:http://ecdc.europa.eu/en/activities/surveillance/EARS‐
Net/database/Pages/map_reports.aspx.
Docteur Catherine Dunyach-Remy - Professeur Jean-Philippe Lavigne – Laboratoire de microbiologie - CHU Nîmes
Melipharm - Ester Technopole - 1, avenue d’Ester BP 6935 - 87069 Limoges Cedex – [e-mail]
Proportiondesouchesde
Staphylococcus aureus invasives
résistantes(SARM)en20087
Activité antibactérienne
multifactorielle
•LafaibleteneureneauduDMinhibela
majorité desbactériesouleslevures.
•L’acidité duDM(pHmoyen=3.9)estun
élémentdéfavorableàlaprolifération
microbienne.
•Laprésencedeglucoseoxydase,une
enzymequicatalysel’oxydationdu
glucoseeneauoxygénée(H2O2)lorsque
leDMestdilué (parlesexsudats).
•D’autresmolécules,tellesquedes
acidesphénoliques,desflavonoïdes,des
glycoprotéines,despeptides,des
sucres,etc renforcentparailleurscet
effetantimicrobien.
Souchesbactériennes CMI
100%
CMB
Staphylococcus aureus
ATCC23923 10,6 13,3
C01P13* 13,3 16,6
C01P21* 8,53 16,6
C01P28* 3,47 6,82
C01P37* 13,3 16,6
C01P71* 5,46 10,6
Pseudomonas aeruginosa
PAO1 13,3 16,6
NM3#13,3 16,6
NM6#13,3 16,6
NM8#5,46 5,46
ConcentrationsMinimalesInhibitricesetBactéricides(CMI/CMB)duDMMelipharm visàvis
desouchesderéférenceetmultirésistantes.
DispositifMédical
antibactérienetcicatrisant
*Ledispositifmédicaltesté estunassemblagedemielsmonofloraux conditionné dansuntubede30gr,stérilisé auxrayonsgamma(LotN° 1202003)
*SouchesdeS.aureus résistantesàlaméthicilline
#souchesdeP.aeruginosa multirésistantes (PIP,CAZ,IMIetCIP)
LeDMMelipharm
présenteuneffet
bactériostatiqueet
bactéricidesurles
souchestestées.
Certaines souches
multirésistantes
sontmêmeplus
sensiblesauDM
Melipharm queles
souchesde
référence(ATCC
23923etPAO1).
Contexte