Chapitre 9

Notion de microbiologie
Chapitre 9
1ère année
La flore hospitalière est composée de micro-organismes (de microbes), organismes vivants
infiniment petits (1/1000 mm) visibles au microscope lorsqu’ils forment des colonies.
Nous vivons entourés de micro-organismes (dans le corps humain et dans l’environnement),
qui ne sont pas forcément tous pathogènes.
Pathogène : micro-organisme
susceptible de provoquer une
pathologie.
Saprophyte : micro-organisme
se développant aux dépens des
matières mortes, et non dans un
organisme vivant. Des souches
bactériennes, virales ou
parasitaires non pathogènes
peuvent se trouver
naturellement dans
l’environnement ; un micro-
organisme saprophyte peut
donc vivre sur la peau ou dans
l’organisme sans devenir
pathogène.
Opportuniste : normalement
dépourvu de pouvoir
pathogène, mais pouvant
l’acquérir chez certains hôtes
fragilisés.
Commensal : micro-
organisme vivant au contact
des téguments et des
muqueuses, sans être
responsables de pathologie.
Flore commensale : flore
normale indispensable à la
survie de l’être humain
(l’homme est composé
d’environ 1014 bactéries).
I) Classification des germes
1) Les bactéries
- Responsables des infections bactériennes.
- Organismes unicellulaires entourés d’une membrane plasmique.

- Organismes de petites tailles.
- Vivent soit isolées, soit rassemblées par 2 ou en colonies.
- Paroi (= enveloppe externe) très résistante :
 Gram + : paroi épaisse, fixation de la coloration.
 Gram - : paroi plus fine, non-fixation de la coloration.
- Formes variées (cocci ou bacille).
- Aérobies ou anaérobies.
- Reproduction dans les lieux humide, nutritifs, et compris entre 6-60°C.
- Retrouvées chez l’homme et dans l’environnement (eau et air).
Antibiogramme : analyse permettant de déterminer l’action d’un antibiotique sur une souche
bactérienne : sensible, intermédiaire ou résistante.
Spore : forme de résistance de certaines bactéries lorsque leurs conditions de survie sont
défavorables. Lorsque les conditions redeviennent favorables, les spores donnent naissance à
une nouvelle bactérie. Les spores sont très difficiles à détruire.
Quelques exemples de bactéries :
S
St ta ap ph hy yl lo oc co oc cc cu us s A Au ur re eu us s
,
S
St ta ap ph hy yl lo oc co oc cc cu us s
E
Ep pi id de er rm mi id di is s
,
streptocoque A, streptocoque D.
2) Les virus
- Responsables des maladies virales ou viroses.
- Organismes de très petites tailles.
- Réduits à une simple info génétique.
- Infectent les cellules qu’ils parasitent en incorporant leur matériel génétique à celui de la
cellule.
- Sont obligatoirement parasites de l’hôte qui les hébergent (homme, animal, végétal).
3) Les champignons
- Responsables des mycoses.
- Microscopiques.
- Se développent au niveau de la peau, des muqueuses et de certains organes.
- Appelées aussi « fungi ».
- Unicellulaires (= levures) ou pluricellulaires (= moisissures).
- Facteurs favorisant les mycoses :
 Immuno-dépression.
 Nouveau-nés et personnes âgées.
 Femmes enceintes.
 Ttt ATB et immunodépresseurs.
 Patients VIH +.
 Chaleur, humidité et macération.
4) Les parasites
- Responsables des parasitoses.
- Uni ou pluricellulaires.
- Retrouvés dans le monde végétal ou animal.
- Reproduction autonome.
- Se nourrissent des tissus, du sang ou des aliments de son hôte.

- Surtout en zone tropicale.
5) Les ATNC
- Responsables de maladies par dégénérescence du système nerveux (encéphalopathies
spongiformes).
II) Notion de biofilm
Biofilm : communauté de micro-organismes immobilisés sur une surface et enrobée dans une
matrice polymérique organique d’origine bactérienne.
Il existe 2 types de biofilm : à la surface des matériaux inertes ou par colonisation des
biomatériaux à usage médical.
III) Les chaînes de transmission
Il existe 2 types de transmission : l’auto contamination et la contamination croisée (directe,
indirecte ou semi-directe).
IV) Conséquences des infections
- Prolongation des durées de séjour.
- Echec des actes de soins.
- Augmentation de la charge de travail.
- Fermeture de service.
- Surcoût.