Pancréatite aigue
PHYSIOPATHOLOGIE
Présenté par:
saadallah ikram
Définition:
Atteinte inflammatoire du pancréas qui peut aller
jusqu’à l’auto-digestion de la glande due àl’
Activation prématurée des PROENZYMES
pancréatiques et qui peut toucher les éléments
anatomiques avoisinants par la diffusion dans
l’abdomen et la circulation sanguine et
lymphatique.
Affection aigue avec importante morbidité et
mortalité
Physiopathologie:
Dans l’état normale: les enzymes
pancréatiques sont sécrétés sous forme
de proenzymes inactivés, puis au cours
de la digestion ils vont être activés:
enterokinase trypsinogène en trypsine
elle-même active les pro enzymes en
cascade.
Au cours de la PA:
Il existe deux hypothèses pour expliquer la
survenue d’une pancreatite aigue :
1) La perturbation du fonctionnement des cellules
acineuses( libération incontrolées d’enzymes
pancreatiques activées) .
2) Une obstruction canalaire avec avec reflux de la
bile ( le plus souvent des lithiases biliaires) =>
Augmentation de la pression canalaire => effusion
des Enzymes pancreatiques à partir des petits
canaux vers l’espace interstitiel.
Dans tous les cas ,il existe une activation du
Trypsinogène qui est l’origine de l’autodigestion du
pancreas par ses propres enzymes(lipolytiques,
protéolytiques)
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